桃仁,红花配伍的药对作用与功效_一起同用的好处与用量、禁忌

二药相须为用，一升一降，一散一收，活血祛瘀之力倍增，并有活血生新，消肿止痛之功，且作用范围扩大，入心可散血中之滞，入肝可理血中之壅。

【基源与功效】桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的成熟种子。性味苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。具有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之功效。

红花为菊科一年生草本植物红花的筒状花冠。性味辛，温。归心、肝经。具有活血通经，祛瘀止痛之功效。

【药对功效】活血祛瘀，消肿止痛。

【配伍机制】桃仁苦，平，质润，“苦以泄滞血”、“体润能润肠燥”，有活血祛瘀，润肠通便之功。且味苦性降，入肺则降气止咳。凡瘀血诸证皆可用，尤善治局部有形瘀血，亦治肠燥便秘及咳嗽喘促。

红花辛散温通，长于活血通经，祛瘀止痛，适用于各种瘀血阻滞之证，为内外妇伤各种活血方中常用之品。小剂量则活血通经，大剂量破血逐瘀，催生下胎。亦可借其活血之力，治斑疹色不红活，因于血滞者。

二药相须为用，一升一降，一散一收，活血祛瘀之力倍增，并有活血生新，消肿止痛之功，且作用范围扩大，入心可散血中之滞，入肝可理血中之壅，临床广泛应用于内、外、妇科等一切瘀血阻滞之病症。

【临床应用】

1.胸痹心痛，配伍当归、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎等。近代多用之治疗冠心病心绞痛属心血瘀阻者。

2.血滞经闭，痛经，产后腹痛，配伍当归、川芎、白芍、熟地黄等。

3.脑卒中后遗症，半身不遂，配伍当归、川芎等。

4.跌打损伤等各种原因引起的瘀血肿痛，配伍苏木、乳香、没药等。

5.痹证日久，瘀血阻滞所致的肢节疼痛，配伍当归、川芎、威灵仙等。

6.瘀血胃痛。

7.瘀血内阻，阻于食管所致噎嗝，配伍地黄、熟地黄、当归等。

现代临床亦用于痛经、闭经、外伤瘀痛、心脑血管疾患、头痛、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、幽门梗阻、食管癌、胃癌等属于瘀血阻滞者。

【现代研究】桃仁提取液能明显增加脑血流量，增加犬股动脉的血流量，降低血管阻力，改善血流动力学状况。桃仁提取物能改善动物的肝脏表面微循环，并促进胆汁分泌。桃仁可使小鼠的出血及凝血时间明显延长，煎剂对体外血栓有抑制作用。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。桃仁中的苦杏仁苷有抗肝纤维化的作用。

红花有轻度兴奋心脏、降低冠脉阻力、增加冠脉流量和心肌营养性血流量的作用；保护和改善心肌缺血，缩小心肌梗死范围；红花黄色素分离物能对抗心律失常；煎剂、水提液、红花黄色素等能扩张周围血管、降低血压。能抑制血小板聚集，增强纤维蛋白溶解，降低全血黏度。注射液、醇提物、红花苷能显著提高耐缺氧能力，对缺血乏氧性脑病有保护作用。煎剂对子宫和肠道平滑肌有兴奋作用。

【用法用量】桃仁，6~10g，宜捣碎入煎；红花，6~10g。水煎服。

【使用注意】孕妇及月经过多者忌用，便溏者及有出血倾向者慎用。桃仁有小毒，不可过量，过量可出现头痛、目眩、心悸甚至呼吸衰竭而死亡。

【按语】桃仁与红花伍用，出自《医宗金鉴》中的桃红四物汤。桃红四物汤是清代王清任的多种活血化瘀方剂中的重要药物组成部分，特别是桃仁与红花，是现代临床上最为常用的活血化瘀药对，广泛应用于多种瘀血证的治疗，也可以说是临床上的一对姊妹药，临床上常常是“桃红”一起书写。但桃仁在使用时一般不宜大剂量，量大则滑肠。